METHORPHAN TRAPHACO 10X10

Chỉ định

Thuốc ho Methorphan được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Ðiều trị ho khan, ho do dị ứng, ho do cảm lạnh, cúm, viêm họng.
• Ðiều trị ho có đờm trong viêm phổi, viêm phế quản, viêm thanh quản, ho do hút thuốc lá.

Dược lực học

Thuốc ho Methorphan là thuốc trị ho phối hợp gồm 3 thành phần:

Dextromethorphan hydrobromid

Có tác dụng trị ho do có tác dụng lên trung tâm ho ở hành não, có tác dụng tương đương với codein nhưng không gây nghiện, ít gây tác dụng phụ ở đường tiêu hóa hơn, hiệu quả tác dụng kéo dài hơn (6 - 8 giờ/ 1 liều uống một lần).

Guaiphenesin (hay glyceryl guaiacolate)

Có tác dụng làm loãng sự nhày dính của đờm và các dịch tiết khác của phế quản khiến việc tống xuất chúng được dễ dàng hơn, thuận lợi cho việc rút ngắn điều trị ho. Đồng thời làm dịu đường hô hấp đang bị kích ứng.

Loratadin có tác động khác histamin H1 ngoại biên nên làm giảm các triệu chứng

Hắt hơi, chảy nước mũi, ngứa mũi, ngứa vòm miệng và họng do giải phóng histamin trong trường hợp viêm mũi dị ứng, ho dị ứng. Loratadin không có tác dụng làm dịu trên thần kinh trung ương nên không có tác dụng an thần.

Dược động học

Thuốc hấp thu tốt từ đường tiêu hóa sau khi uống.

Khi sử dụng thuốc thuốc ho Methorphan, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

• Các tác dụng phụ thường gặp: Mệt mỏi, đau đầu, chóng mặt, nhịp tim nhanh, buồn nôn, nôn, khô miệng.
• Ít khi gây đau bụng, tiêu chảy, nổi mày đay, khô mũi, hắt hơi, viêm kết mạc.
• Hiếm khi gây ngoại ban, trầm cảm, buồn ngủ nhẹ, loạn nhịp tim, bất thường chức năng gan.
• Ức chế thần kinh trung ương, suy hô hấp, sỏi thận có thể xảy ra khi lạm dụng thuốc, dùng liều quá cao.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc ho Methorphan chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Người bệnh đang điều trị bằng thuốc ức chế monoaminoxydase (IMAO).
• Trẻ em dưới 4 tuổi.

Thận trọng khi sử dụng

Người bệnh có nguy cơ hoặc đang suy giảm hô hấp.

Dùng dextromethorphan có liên quan đến giải phóng histamin và nên thận trọng với trẻ em bị dị ứng.

Lạm dụng và phụ thuộc dextromethorphan có thể xảy ra (tuy hiếm), đặc biệt do dùng liều cao kéo dài.

Suy gan.

Có nguy cơ khô miệng, làm tăng nguy cơ sâu răng khi dùng loratadine, đặc biệt trên bệnh nhân là người cao tuổi. Do đó, cần vệ sinh răng miệng sạch sẽ đồng thời uống nước đầy đủ trong quá trình sử dụng.

Người bị rối loạn chuyển hóa porphyrin.

Người bệnh bị ho có quá nhiều đờm và ho mạn tính ở người hút thuốc, hen hoặc tràn khí.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây buồn ngủ nhẹ, do đó các bệnh nhân dùng thuốc ho Methorphan cần thận trọng khi lái xe, vận hành máy móc.

Thời kỳ mang thai

Do chưa có nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát đủ lớn trên phụ nữ mang thai nên cần thận trọng và chỉ dùng thuốc khi thật sự cần thiết.

Thời kỳ cho con bú

Thận trọng khi dùng cho phụ nữ đang cho con bú. Loratadin và chất chuyển hóa được tiết vào sữa mẹ, do đó nếu cần chỉ nên sử dụng liều thấp và trong thời gian ngắn. Thuốc chứa thành phần dextromethorphan nên tránh dùng cùng với ethanol.

Tương tác thuốc

Điều trị đồng thới với cimetidine, ketoconazole, erythromycin sẽ làm tăng nồng độ loratadine trong huyết tương. Tuy nhiên không làm giảm tính an toàn của loratadine khi dùng liều thông thường vì loratadine có chỉ số trị liệu rộng.

Tránh dùng đồng thời với các thuốc ức chế MAO.

Dùng đồng thời với các thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương của những thuốc này hoặc của dextromethorphan.

Quinidin ức chế cytochrom P450 2D6 có thể làm giảm chuyển hóa dextromethorphan ở gan, làm tăng nồng độ chất này trong huyết thanh làm tăng tác dụng không mong muôn của dextromethorphan.

Trong bao bì kín, ở nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30 độ C.